Фонофорез или электрофорез – что лучше, есть ли разница?

Фонофорез и электрофорез относятся к одной группе методик лечения — физиотерапии. Несмотря на похожие названия, они в значительной степени различаются. Это связано с технологией проведения процедур.

Оба способа обеспечивают наилучшее проникновение лекарственных веществ при местном применении. Но механизм воздействия у методик абсолютно разный. По этой причине цели назначения и использования у фонофореза и электрофореза не совпадают.СодержаниеСвернуть

• Различия
• Сходства
• Недостатки и преимущества
• Возможность совмещения

Различия

Чтобы понять, в чём разница электрофореза и фонофореза, нужно знать основы проведения каждой из методик. Для проведения первой из них используются аппараты, генерирующие электрический ток и передающие его на кожу пациента. При этом импульсы проходят сквозь салфетку, пропитанную лекарственным препаратом. Это обеспечивает его всасывание и усиление местного воздействия. Для получения нужного эффекта используется несколько видов тока:

• диадинамический;
• гальванический;
• прямоугольный импульсный;
• модулированный синусоидальной формы;
• флюктуирующий.

При попадании на кожу, импульсы открывают ионные каналы мембран, через которые активные вещества проникают внутрь клетки. Но они не распространяются по всему организму, а задерживаются в месте введения. Это позволяет создать высокую концентрацию на ограниченном участке. Таким образом предотвращается появление возможных побочных эффектов.

Фонофорез осуществляется за счёт действия ультразвуковых волн на клетки тканей.

В этом заключается основное различие методик. Он также усиливает проникновение лекарственных веществ, нанесённых местно, но за счёт других механизмов. У этого способа физиотерапии есть сразу несколько эффектов:

• стимулирование лимфодренажа (широко используется в косметологии);
• активация обменных процессов в клетках;
• запуск процессов регенерации, в том числе кожи;
• ускорение кровообращения в месте воздействия;
• уменьшение отёчности;
• повышение проницаемости кожи и клеточных стенок к препаратам.

Фонофорез осуществляется с помощью аппаратов, генерирующих ультразвуковые колебания. Они находятся в диапазоне 800-3000 кГц, что позволяет наиболее эффективно воздействовать на клетки организма без вреда для них.

Сходства

Оба метода воздействия относятся к физиотерапии. Они имеют довольно сильную эффективность, чтобы использоваться самостоятельно, а не только в составе комплексного лечения. Несмотря на отличия, среди них невозможно выделить одну физиопроцедуру, которая будет универсальнее или более сильной.

Решение об использовании того или иного метода принимается исходя из индивидуальных особенностей организма, течения заболевания и вводимых препаратов. Некоторые из них разрушаются под действием ультразвука.

В этом случае назначается электрофорез. Также выбор способа воздействия осуществляется с учётом наличия аппаратуры для его проведения в лечебном учреждении.

Методики схожи по противопоказаниям. Ни одна из них не используется при наличии:

• онкологического заболевания любого характера;
• острого инфекционного процесса;
• системных патологий;
• болезней крови;
• конкрементов в желчевыводящих путях или мочевыделительной системе.

Существуют и отдельные противопоказания для каждой процедуры. Их проведение должно быть обусловлено наличием пользы от выбранного вида воздействия и отсутствием возможного вреда.

Недостатки и преимущества

С точки зрения возможности назначения и доступности несомненным преимуществом обладает электрофорез. Для выполнения этой методики подходит большое количество препаратов, поэтому спектр её использования более обширен. Однако, это метод имеет значительное количество противопоказаний. К ним относятся заболевания, связанные с расстройствами психики, а также нарушения сердечного ритма. Но применять его для лечения гипертонической болезни разрешается.

Фонофорез имеет противопоказания при любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Этим способом невозможно скорректировать артериальную гипертензию.

Однако, он часто используется для лечения детей, в отличие от аналога с применением электрического тока. Это связано с его безопасностью при нарушениях работы нервной системы. Практически полное отсутствие побочных эффектов уравновешивает сложности с подбором лекарств для введения по этой методике.

Возможность совмещения

Возможность использования одновременно обоих методов объясняется тем, чем отличается фонофорез от электрофореза. Так как способы воздействия на клетки у них разные, совмещение этих способов в контексте лечения одной болезни возможно и периодически практикуется.

Для этих целей созданы специальные приборы, включающие одновременное проведение ультрафонофореза с участием электричества. Эта методика позволяет сделать проникновение лекарственных веществ внутрь клетки и уровень их воздействия максимальным. Показанием к такой процедуре считается потребность в создании высокой концентрации препарата за короткий срок.

Эта методика называется «электро-ультразвуковая терапия». При этом используются диадинамические импульсы и ультразвук. Для лечения нужно подбирать лекарства, которые не разрушаются при проведении процедуры. Это должны быть соединения с прочными связями, способные выдержать действие сразу обоих физических факторов.

Совмещение фонофореза и электрофореза рекомендуется только при наличии серьёзных показаний. Эти методики хороши по отдельности, поэтому нужда в их одновременном применении наступает довольно редко. Так как процедура связана с большим количеством трудностей в подборе препаратов, врачи стараются использовать ее в своей практике при наличии веских показаний.